La glomeruloesclerosis es la formación de cicatrices en las diminutas unidades de filtración situadas en el interior de los riñones, denominadas glomérulos. La glomeruloesclerosis focal y segmentaria se produce cuando solo están afectados algunos glomérulos y solo una parte de cada glomérulo afectado tiene cicatrices.

La glomeruloesclerosis puede aparecer en niños o en adultos y puede deberse a diversas causas. La glomeruloesclerosis puede estar provocada por alteraciones genéticas, infecciones, determinados medicamentos, diabetes, enfermedad drepanocítica, lupus u otra enfermedad glomerular. En algunos casos, se desconoce la causa.

Es posible que las primeras fases de la glomeruloesclerosis no provoquen ningún síntoma. La señal más importante de esta afección es la presencia de proteínas en la orina (proteinuria). A menudo, esto se detecta durante un examen rutinario. La pérdida de grandes cantidades de proteínas podría provocar hinchazón en los tobillos. También puede provocar una acumulación de líquido en el abdomen, hinchazón de los ojos o aumento de peso debido a una acumulación generalizada de líquido. Una proteinuria grave podría indicar la evolución hacia la insuficiencia renal terminal (IRT).

La cicatrización causa problemas en el proceso de filtración de los riñones. Esto hace que las proteínas se filtren de la sangre a la orina, donde pueden detectarse. A menudo, los análisis de sangre y de orina permiten diagnosticar esta afección.

La glomeruloesclerosis es solo una de las muchas causas posibles de la presencia de proteínas en la orina. Es posible que necesite una biopsia renal para confirmar el diagnóstico. En una biopsia, se examina una pequeña muestra de tejido renal bajo el microscopio.

El tratamiento dependerá de los síntomas, su edad y su estado de salud general. También dependerá de la gravedad de la afección y de cuál es la causa.

Los glomérulos cicatrizados no pueden repararse. El tratamiento tiene como objetivo prevenir un mayor daño. El mejor tratamiento para la glomeruloesclerosis depende de la causa de la cicatrización. La causa se determina mediante una biopsia renal. El tratamiento puede incluir:

• Medicamentos. Se pueden usar medicamentos para controlar la presión arterial, eliminar el exceso de líquido del cuerpo, reducir la proteína en la orina e impedir que el sistema inmunitario del cuerpo ataque a los glomérulos.
• Diálisis. Este tratamiento elimina los productos de desecho y el exceso de líquido de la sangre cuando los riñones han dejado de funcionar.
• Trasplante renal. Este procedimiento sustituye el riñón enfermo por uno sano procedente de un donante.
• Cambios en la dieta. Es posible que deba limitar el consumo de sal y proteínas en su dieta.

A pesar del tratamiento, pueden surgir complicaciones. La función renal puede deteriorarse hasta el punto de provocar insuficiencia renal. Esto puede requerir tratamientos como la diálisis o incluso un trasplante de riñón.

Si los síntomas empeoran o si aparecen nuevos síntomas, avise al médico de inmediato.

• La glomeruloesclerosis consiste en la formación de cicatrices en las diminutas unidades de filtración situadas en el interior de los riñones (glomérulos). Esto provoca una pérdida de proteínas en la orina. Estas proteínas ayudan a que el líquido permanezca dentro de los vasos sanguíneos. Sin ellas, el líquido se filtra hacia el tejido circundante y provoca hinchazón.
• Los riñones no filtran adecuadamente los líquidos del cuerpo hacia la orina. Esto provoca una acumulación de líquido en el cuerpo.
• Se pueden usar medicamentos para ralentizar la progresión de la enfermedad.
• En casos de cicatrización grave, puede ser necesaria la diálisis o un trasplante de riñón.

Consejos para ayudarle a sacar el máximo partido a su visita al médico:

• Tenga claro el motivo de la visita y lo que desea que suceda.
• Antes de la visita, anote las preguntas para las que desea obtener respuesta.
• Acuda acompañado de alguien que le ayude a formular preguntas y a recordar lo que le diga el médico.
• Durante la visita, anote el nombre de cualquier nuevo diagnóstico, así como de los nuevos medicamentos, tratamientos o pruebas. Anote también cualquier nueva indicación que le dé el médico.
• Sepa por qué le recetan un nuevo medicamento o tratamiento y cómo le ayudará. Infórmese también de cuáles son los efectos secundarios y cuándo debe comunicarlos.
• Pregunte si su afección puede tratarse de otras formas.
• Averigüe por qué se recomienda una prueba o un procedimiento y qué podrían significar los resultados.
• Sepa qué puede esperar si no toma el medicamento o no se somete a la prueba o al procedimiento.
• Si tiene una cita de seguimiento, anote la fecha, la hora y el motivo de dicha visita.
• Averigüe cómo puede ponerse en contacto con el médico si tiene preguntas, incluyendo fuera del horario de consulta, los fines de semana y los días festivos.