¿Qué es un venograma?

Es una prueba que le permite a su proveedor de atención médica ver las venas del cuerpo, especialmente las de las piernas. Se inyecta un tinte especial que se puede ver en una radiografía. El tinte le permite al proveedor de atención médica revisar la salud de las venas.

Un venograma también se utiliza para diagnosticar la trombosis venosa profunda u otras anomalías en las venas. También puede ayudar a su proveedor de atención médica a diagnosticar otros problemas de salud.

Esta prueba puede hacerse de distintas maneras:

• Venografía ascendente. Busca determinar la presencia de trombosis venosa profunda y detectar en qué parte de la vena se encuentra.

• Venografía descendente. Evalúa el funcionamiento de las válvulas de las venas profundas.

• Venografía de las extremidades superiores. Busca detectar bloqueos, coágulos de sangre y otros problemas vasculares en el cuello y los brazos.

• Cavografía. Estudia la vena cava inferior o superior. Esta es la vena que lleva la sangre al corazón. El proveedor de atención médica intenta detectar bloqueos u otros problemas.

Para las radiografías se usa una cantidad pequeña de radiación para crear imágenes de los huesos y de los órganos internos. Con frecuencia, las radiografías se usan para detectar problemas en los huesos o las articulaciones, o para examinar el corazón y los pulmones. Un venograma es un tipo de radiografía.

¿Por qué podría necesitar un venograma?

Un venograma se utiliza para confirmar un diagnóstico de trombosis venosa profunda. También, para determinar si un problema en las venas está relacionado a un coágulo de sangre o a otro tipo de bloqueo. Se puede utilizar para estudiar problemas en las venas desde el nacimiento (congénitos) o para encontrar una vena para hacer una cirugía de injerto de derivación. Además, se lo puede usar para determinar la causa de hinchazón o dolor en la pierna. También puede ayudar a localizar dónde comenzó un coágulo de sangre que se trasladó hasta el pulmón (embolia pulmonar). Puede realizarse un venograma para determinar la causa de una dilatación anormal de las venas debajo de la piel (varices) en las piernas.

¿Cuáles son los riesgos de un venograma?

Este estudio se realiza con radiografías. Se emplea una cantidad pequeña de radiación. Consulte con su proveedor de atención médica sobre la cantidad de radiación que se utiliza y acerca de los riesgos en su caso.

Piense en la posibilidad de anotar todas las radiografías a las que se somete e incluya las exploraciones que le realizaron anteriormente y las radiografías que le hicieron por otros motivos. Muéstrele esta lista a su proveedor. Los riesgos de la exposición a la radiación pueden estar asociados con la cantidad de radiografías que le hacen y con el número de tratamientos con rayos X que recibe a lo largo del tiempo.

Informe a su proveedor si está embarazada o si piensa que puede estarlo. La exposición a la radiación durante el embarazo puede causar anomalías congénitas.

Debido a que se usa un medio de contraste, existe el riesgo de que tenga una reacción alérgica al tinte. Infórmele a su proveedor de atención médica si tiene alergia o es sensible a algún medicamento, al medio de contraste o al yodo.

Informe a su proveedor si tiene algunos de los siguientes:

• Insuficiencia renal u otros problemas en los riñones. En algunos casos, el medio de contraste puede causar insuficiencia renal, especialmente si está tomando ciertos medicamentos para la diabetes.

• Un trastorno hemorrágico o si toma anticoagulantes, aspirina u otro medicamento que afecte la coagulación de la sangre.

Es probable que no pueda realizarse un venograma si es alérgico al medio de contraste, si tiene insuficiencia cardíaca congestiva grave o hipertensión pulmonar grave.

Es posible que haya otros riesgos, según su afección de salud específica. Asegúrese de hablar con su proveedor sobre cualquier inquietud que tenga antes del procedimiento.

Algunas cosas pueden quitarle precisión al venograma. Entre estas, se encuentran las siguientes:

• Mover la pierna o el brazo durante el procedimiento

• Tener obesidad extrema

• Tener hinchazón grave en las piernas o los brazos

¿Cómo me preparo para un venograma?

• El proveedor de atención médica le explicará el procedimiento. Y usted podrá hacer preguntas sobre el procedimiento.

• Se le pedirá que firme un formulario de consentimiento mediante el cual autoriza la realización del procedimiento. Lea el formulario atentamente y haga preguntas si algo no está claro.

• Informe a su proveedor de atención médica si alguna vez tuvo una reacción a un medio de contraste. Informe al proveedor si es alérgico al yodo.

• Informe a su proveedor si tiene alergia o sensibilidad a cualquier medicamento, al látex, a la cinta adhesiva o a los medicamentos anestésicos (anestesia local y general).

• Siga todas las indicaciones que le den sobre no comer ni beber nada antes de la prueba.

• Informe a su proveedor si está embarazada o si piensa que puede estarlo.

• Infórmele también sobre todos los medicamentos que usa. Esto incluye los medicamentos recetados y los de venta libre, y los suplementos a base de hierbas.

• Si tiene un trastorno de sangrado, dígale a su proveedor. Además, si toma anticoagulantes, aspirinas u otros medicamentos que afectan la coagulación de la sangre. Tal vez tenga que dejar de tomar estos medicamentos antes de la prueba.

• Informe a su proveedor si tiene algún problema renal.

• Necesitará que alguien lo lleve de regreso a casa luego de la prueba si el proveedor de atención médica le da un medicamento para relajarse (sedante) durante la prueba.

• Siga toda instrucción que le dé su proveedor para prepararse.

¿Qué ocurre durante un venograma?

Pueden hacerle un venograma de forma ambulatoria o durante una hospitalización. La forma en que se hace la prueba puede variar según su afección y las prácticas de su proveedor de atención médica.

En general, un venograma de la parte inferior de la pierna sigue este proceso:

1. Le pedirán que se quite las joyas u otros objetos que puedan entorpecer la prueba.

2. Le pedirán que se quite la ropa. Y le darán una bata para que se coloque.

3. Antes de la prueba, es posible que el proveedor de atención médica use un bolígrafo para marcar las partes de su pierna en la que están los pulsos. Esto se hace para que le sea más fácil al equipo médico controlar los pulsos después de la prueba.

4. Se acostará boca arriba sobre una camilla de radiografía.

5. El proveedor de atención médica limpiará una parte de su pie. Le pondrán una vía intravenosa en una vena del pie.

6. El proveedor de atención médica inyectará el medio de contraste. Puede sentir algunos efectos cuando se inyecta el tinte en la vía intravenosa. Pueden ser sensación de sofoco, dolor de cabeza breve, náuseas o vómitos. En general, duran solo unos momentos. Informe al proveedor de atención médica si tiene dificultad para respirar, picazón en la piel o urticaria.

7. Luego, tomará radiografías en intervalos de tiempo a medida que el tinte se desplaza por las piernas.

8. Es posible que el proveedor de atención médica use un torniquete en la pierna para controlar la velocidad del flujo sanguíneo.

9. Cuando termine la prueba, el proveedor de atención médica enjuagará el sitio de la vía intravenosa y le quitará la aguja de la vena.

10. Luego, aplicará un apósito limpio con presión sobre el lugar de la punción.

¿Qué sucede después de un venograma?

Luego del procedimiento, el equipo médico le controlará la frecuencia cardíaca, la frecuencia de respiración y la presión arterial. También controlarán los pulsos en los pies, y la temperatura, el color y la sensibilidad de las piernas. Revisarán el lugar de la inyección para detectar enrojecimiento, calor, hinchazón y dolor.

Puede reanudar sus actividades normales y su dieta habitual cuando se lo indique su proveedor de atención médica.

Beba abundante cantidad de líquidos para evitar deshidratarse. Esto también ayudará a eliminar el medio de contraste de su cuerpo.

Llame de inmediato a su proveedor de atención médica si nota alguno de los siguientes síntomas:

• Fiebre de 100.4 °F (38.0 °C) o superior, o escalofríos

• Dolor, enrojecimiento o hinchazón en el lugar de la inyección

• Sangrado o secreción del lugar de la inyección

Su proveedor de atención médica puede darle instrucciones adicionales, en función de su situación.

Próximos pasos

Asegúrese de saber lo siguiente antes de aceptar someterse al procedimiento:

• El nombre de la prueba o del procedimiento

• Los motivos por los que se realiza la prueba o el procedimiento

• Los resultados que puede esperar y qué significan

• Los riesgos y los beneficios de la prueba o del procedimiento

• Los efectos secundarios y las complicaciones posibles

• Cuándo y dónde le realizarán la prueba o el procedimiento

• Quién es la persona que realizará la prueba o el procedimiento y sus conocimientos o experiencia

• Qué sucedería si no se realizara la prueba o el procedimiento

• Las pruebas o los procedimientos alternativos disponibles

• Cuándo y cómo obtendrá los resultados

• A quién llamar luego de la prueba o del procedimiento en caso de tener preguntas o problemas

• Cuánto deberá pagar por la prueba o el procedimiento